上海防疫,背后的国本之争
本文于 2022-04-09 13:11 发布于微信公众号「智先生」,后遭封杀。 壹 华亭宾馆 上海疫情爆发的最初时间,是3月1日。 当天确诊了一位56岁的女患者,住在普陀区甘泉街道,她的主要活动范围是石泉社区文化活动中心,舞蹈队的七人相继确诊。 3月2日,松江区九里亭街道的永辉超市发现5例确诊阳性患者,密接里面有一名闵行区男司机被确诊阳性,同时导致嘉定区也出现6例确诊,这6例确诊里又有3名司机,轨迹多次涉及上海大学。 3月6日,上海疫情多点散开,徐汇区、浦东新区、黄浦区、静安区、闵行区都有确诊,当天一共48例。 这就是奥密克戎的传播威力,比初期的新冠传播速度快4倍。 3月8日,上海确诊65例,其中有四例在徐汇区漕溪北路1200号发现。 漕溪北路1200号,也就是大名鼎鼎的华亭宾馆。 华亭宾馆始建于1983年,是上海第一批涉外的五星级宾馆,在当时看起来高端大气,如今内部已经非常老旧了,套房里还有充满历史的古董电视。 今年2月16日,华亭宾馆歇业,启动全面装修改造计划,改造工程预计2年。 但因为香港疫情爆发,导致入境旅客激增,在这种防疫压力下,华亭宾馆重新启用,被征用为隔离酒店。 国内绝大部分酒店,包括华亭宾馆的室内通风,都是依靠集中空调系统,如果没有经过有效的隔离技术处理,不适合作为临时隔离酒店,甚至会导致奥密克戎在酒店内传播,突破隔离闭环向外扩散。 3月11日,上海官方确认:松江、嘉定、闵行、黄浦、徐汇、宝山、浦东新区等疫情感染来源聚焦于中风险地区漕溪北路1200号(华亭宾馆)。 虽然查明了传染源是华亭宾馆,但在接下来半个月,上海疫情没有任何止住趋势,反而多点爆发,问题出在了哪里? 贰 上海模式 3月14日,国家卫健委办公厅发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,给了明确诊疗要求: 只要测核酸时发现阳性,就要立即隔离,进行临床诊断,结合流行病史、实验室检测和影像学检查,最后划分轻中重型。 全国大部分城市的标准做法是,测出来核酸阳性后,哪怕没有肺部阴影,哪怕只是发热干咳乏力等症状,都一律划分为确诊轻症患者。 所以在正常情况下,确诊患者和无症状患者的比例应该大致相当。 上海的无症状患者相当多,从比例来看达到匪夷所思的地步,比如4月8日的最新确诊:新增1015例本土确诊,新增22609例无症状感染者。 显然,上海有自己的判断理解,到底是什么样的统计方式,才能造成如此多的无症状感染数量? 目前网上的最主流观点是,可能由于医疗挤兑,导致许多阳性患者无法拍CT,难以获悉肺炎影像,哪怕有咳嗽发热等明显症状,也会被统一划归无症状感染者。 我不清楚这个划分标准究竟是什么,上海官方没有进一步说明。 如此庞大的无症状感染者,按照官媒的报道内容,有上海市某区疾控工作人员提出一个看法:「无症状感染者涉及区域不划定中高风险。」 也就是说,目前上海各区的中高风险划分标准,可能是按照「本土确诊病例」来划分,没有将「无症状感染者」算进去。 我很疑惑的是,无症状感染者就没有传播危险了吗? 直到4月9日,上海依然没有一处高风险地区: 是全国各地的高风险划分标准不一吗?确实如此。 北京:14天内新增2起及以上聚集性疫情、或新增超过5例本地确诊病例; 四川:14天内发生2起及以上聚集性疫情、或出现超过10例确诊病例; 绝大部分省市按照四川标准执行,也就是10例确诊病例=高风险区域。 可是,上海累计报告阳性感染者超过15万例,哪怕「无症状感染者」不计算在内,确诊人数仍然有5408例,如此庞大的数字出现在一座大城市里,竟没有一处高风险区域,无论如何都说不过去吧? 早在2月14日,上海就加强来沪人员的健康管理: 对所有来自或途经国内疫情高风险地区的来沪返沪人员,一律实施14天集中隔离健康观察,实行4次新冠病毒核酸检测(第1、4、7、14天)。 这条健康管理,说明上海清楚知道高风险地区的传播危险,而从3月13日开始,上海新增超过100例(确诊+无症状),到3月下旬,上海疫情已经悄无声息外溢各地。 有不少无症状感染者拿着国务院绿码在全国随便跑,而且健康云也显示阴性,可以坐动车,到落地测核酸时就变阳了。 这种情况会造成什么后果? 来自上海的绿码不可信,中低风险区域也不可信,东部一些城市只能采用无差别的管控方式,一视同仁所有上海市民。 注意,上海周边城市的层层加码,严防严控,直接导致了后续更为严重的物资配送紧缺问题。 3月27日,上海日新增3500例,正式进入「全域静态管理」。 叁 封城乱象 距离封城前的十多天,上海依然有充足时间来安排物资调配,毕竟本土一堆赫赫有名的企业,不管国企民企还是外企,都拥有相当强势的供应链,还有高效率的运输系统,在物资供应问题上完成不成问题。 事与愿违,从3月中旬,上海一些区域进入封控管理后,就已经出现物资调配困难、医疗资源紧张的问题了,各街道各自为政,绿色通道形成虚设,120热线严重挤兑,被隔离的居民只能通过团购和买菜软件抢购——明明这个阶段的隔离管控不应该出问题。 随着阳性小区越封越多,在3月28日宣布浦东进入「全域静态管理」后,仍然给足市民疯抢物资的时间,导致潜在病例加剧。 这里暴露了两个问题: 第一个是地方的物资保障方面没有做到位,让居民出门抢购自救,证明了哪怕有大半个月时间,上海防疫管理的问题仍然无法弥补解决,必须匆忙封城。 第二个是明知道会聚集感染,市民依旧选择抢购,说明已经不对当地抱有太高期望,得按最坏情况做准备,哪怕只是宣布封城4-5天。 事实上,那些真正相信只封控4-5天,而没有提前采购过冬的市民,现在都要去微博求助,并且后悔没有把货架上的老坛酸菜面一起带走。 至今,围绕上海的核心话题还是买菜难,App抢不到,天价团购,地区保供有限。骂居委会的人特别多,一问三不知,组织拉胯,防疫封禁形同虚设,配送物资缓慢,没有紧急预案,无力维护社区秩序,大规模聚集测核酸,各种惹民愤的矛盾事件集中爆发。 但越到后面,开始理解居委会的百姓逐渐变多,他们很快意识到真正的症状在哪里,各街道下发大量任务,层层加码全压在居委会身上,居委除了无法提供医疗服务外,几乎所有大小事情都要处理解决,上面却没有派下来多少人力援助,12345长期忙音,来自基层的一线声音完全无法反馈。 许多居委会依靠社工和志愿者勉强维持秩序,情绪濒临崩溃,却仍然要维持最基本的秩序,否则小区会更乱套。所以如今的局面是,居民买菜看病吃药困难,居委会和社区志愿中心疲于应对,反映无门,而这个过程中还有一些人在发国难财。 云南捐赠宝山区的蔬菜物资,被68元转卖,有恃无恐,连标签都不撕,然后企业匆忙站出来道歉: 你们应该对宝山区的市民致歉,而不是向上海市宝山区月浦镇人民政府致歉,主体都搞错了。 4月6日,麦德龙上海普陀商场暂停营业,因为当天持证人员大增: 为什么在如此短的时间内,会有这么多持通行证的人出行采购,这些证是发给谁的,又是从哪里发出去的? 这些通行证纯纸质,说明没有任何电子信息联网,上级部门盖章了事,按量分配给企业和社区,也就无法掌握各地的发放数量。 围绕上海的最核心矛盾,是物资多 ,但没人送。 各大电商平台和物流公司,明明有充足运力,可以从全国各地库房运送米面粮油给上海,却因为库房被封,通往上海的道路被封,无从施展。 京东集团CEO徐雷在微信群的聊天里谈到: 各地政府要求不一样,经常进去十个货车司机吃掉十个货车司机,没有车证进不去也出不来。 地方政府和部位可能对「供应链」的理解不到位,政府一定要知道什么是保民生,不是环卫、卫生、公安这些公共部门才是民生,不是只有国企才是保民生,不是品牌商愿意供货就是保民生,供应链条上的关键点,一旦断掉啥都没有,商品在库房、蔬菜在地里。 全国各地都在接力援助物资,包括收购来的农产品,它们统一运输到上海的各处蔬菜集散中心进行储存,随后根据各区域人口进行分拣,接着货车司机运到各街镇的配送站,再转运到各小区门口,最后让志愿者分到每个人家里。 如此多的层级中转,得依靠大量人力来维持良好运转,现在就是缺人,哪怕抽调再多志愿者都无法填补缺口,每个基层环节都在按规定谨慎行事,能不出错就不出错,宁愿封控,宁愿效率低下。 这种糟糕情况该怎么彻底解决? 让非涉疫原因、被封控在小区的快递小哥等保供人员,全部走出封控区,回到保供岗位;统筹各快递公司和电商平台,补足配送力量,完成「最后一公里」的配送任务,各环节杜绝任何卡点。 上海封控了如此长时间,终于「领悟」到了症结所在,逐步落实这个政策了,希望能尽快运转起来吧……
2022-04-09
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骂倒张文宏之后呢?下一个是谁
本文转载自知乎专栏 https://zhuanlan.zhihu.com/p/491401363 ,原作者为 琢磨先生,原文发布于2022-04-01,做预防性存档 我写了多次上海疫情,也指责了上海防疫政策中的纰漏,但却没有一个字眼是骂张文宏的。因为我不想继罗翔老师之后,连说点真话的张文宏医生也被骂到退网。但现实是,那些铺天盖地的谩骂声,让我一个路人看到都会觉得心惊胆战,那恶意不加掩饰,张文宏看到后又该是何等绝望与悲哀。 带货、直播,利用疫情赚得盆满钵满的人功成名就,一心想着把防疫精准化,令防疫不要打扰到人民群众的人,几乎快成了过街老鼠。现实用最有力的证据,给我们掩饰了什么叫成王败寇。 这些人为什么要如此拼了命一样的去骂张文宏? 因为他们认为是张文宏把辉瑞写入了新冠第九版诊疗方案。 事实是这样吗?完全不是,张文宏他就是一个医生,哪怕算上他上海市华山医院感染科主任的身份,也绝对没有直接从美国进口药物的权力。那是连上海市都没有的权力,一个医院的主任怎么可能做得了主?有点常识的人想必都知道,辉瑞进入中国,是国家药监局批的,难道国家药监局对什么药有用,什么药能治疗新冠还不如一群网友了解地多? 说白了辉瑞进入中国,只是这群人的一个借口,他们攻击张文宏从早上喝粥还是喝牛奶的问题时就已经开始了,而这次上海疫情失控,自然像开闸放水一样,一股脑喷涌了出来。 可问题是,难道说一句早上喝牛奶比喝粥好,就该被群起而攻之吗?难道牛奶比粥更有营养不是个常识问题吗? 所以我说张文宏他是个说真话的人,有时候他虽然会比较“圆润”的去说一些真话,那也是被形势所逼。可这样的真话,却一个比一个狠得踩在了某些人的肺管上。 “喝粥没有营养,增强免疫力还是要喝牛奶。”得罪战狼。 “(疫情期间)老板给隔离员工开工资就是贡献。”得罪资本家。 “关于零号病人,我只认证据。”得罪急于扣帽子的地方政府。 “没有特效药,在结果出来之前媒体不要宣传。”得罪一些借着声名带货的专家。 张文宏要是在疫情初期凭借着自己的身份去直播带货,去与人合作,帮人代言,他会缺钱花吗?他只会像张朝阳说得一样:我是真得什么都有,我就钱,我想买什么就可以买什么。 但张文宏没那么做,他只是偶尔在网上站出来给一些忠告,说一点真话,平时正常上班下班,坐诊看病。他甚至还提醒那些慕名而来的人:医院里所有医生水平都非常高,不必特意挂我的号,更不必专程来找我看病。 这局面,像极了《三体》里红卫兵批判叶哲泰教授的场景。一群青少年,逮着一个教授的学识批判,一说到无言以对的时候,就直接用鞭子抽,最终活活把一个教授给打死了。 倘若叶哲泰能顺着那些红卫兵,说两句假话,他当然不会死。但他的骄傲与不屑,他的良知与人品,不允许他这么做。批判叶哲泰的红卫兵们的肚子里有什么存货吗?什么都没有。多年以后,当叶哲泰的女儿叶文洁找到他们时,他们正在从事社会上最底层的做工。 其实只要看红卫兵批斗叶哲泰时的对话,对与错,是与非,坦荡与猥琐就已经一目了然。 “是哲学指引实验,还是实验指引哲学?”叶哲泰突然的反击令批判者们一时不知所措。 “当然是正确的马克思主义哲学指引科学实验。”一名男红卫兵说道。 “这等于说正确的哲学是从天上掉下来的。反对实践出真知,恰恰违背马克思主义对自然界的认知原则。” 两名大学的男红卫兵面面相觑,四名社会上的小红卫兵直接冲上去用皮带猛抽叶哲泰。 这不就是目前对张文宏的批判吗?尚还有点自我认知的,尽管尝试从张文宏曾经说过的话里找纰漏,那些肚子里没有半滴墨水的,则直接上场用“皮带抽”。语言暴力,同样是会杀死人的。 有一部还不错的日剧《三年A班》,讲述的就是语言暴力是如何杀死了一名女学生。它们就像温水煮青蛙一样,慢慢的把一个人变得惧怕现实,最终自杀。男老师柊一颯在最后一堂客里,用全国直播的方式,让那些语言暴力的散播者,亲眼看到了他们自己是如何用同样的方式,把另一名老师逼入死局的。 如果不是柊一颯最后站出来说真话,那么那个酷爱直播的老师武智大和,就将被网络选手们永远挂上“杀人凶手”的标签,在浑浑噩噩里过上一辈子。有人说警方会还他清白,但这么想的人天真了,所谓的“清白”不会有任何作用,人们只相信他们愿意相信的东西。 因此即便我说“辉瑞是药监局批的,跟张文宏没有关系”,甚至我把截图放上,把链接给那些人又有什么用?只要张文宏一天不退网,他们就会坚持在网上多叫骂一天。 另一方面,有些人骂张文宏,仅仅是因为他们不敢骂药监局。药监局是国家政府部门,骂药监局,就等于骂政府,骂政府就等于骂国家,骂国家那还了得,那就是汉奸啊。所以算了,骂张文宏就好。 他们要的,只是疫情下自己过分压抑后释放扭曲兽性的快感,然而张文宏又有什么错呢?他一不带货,二不胡说,何错之有? 作为上海抗疫的一线领军人物,张文宏提出过“精准抗疫”的思想,强调“控制疫情的同时,要尽量保障社会的正常运行。”过去的时间里,这套思路明显是有用的,也是对老百姓折腾最小的。只不过奥密克戎出现后,传播性增强,老方法不够用了,需要改进了,结果全部的错就丢到张文宏头上了。 吃饭的时候叫爹,吃完了便开始砸锅。某些人的劣性,还不如一条疯了的狗。“精准防疫”的思路无法抵抗本轮疫情,那就换思路,去咬牙切齿的攻击曾经的对策,去攻击曾经提出对策的人,跟得了疯病的牛有什么区别。 今年1月份,张文宏在提交上海两会书面建议中就说了:全球抗疫已经出现阶段性松懈,中国将面临更大的风险与挑战,应该未雨绸缪,提前筹备。 他还强调了,中国正面临境外输入和本土传播的双重风险,尤其是上海,在长期承担境外输入压力下,可能会面临5-10倍疫情规模的情况。 上海疫情爆发后,张文宏安慰上海人民,说不用太慌乱,重症率和死亡率都很低了,疫苗是有效的。他一直在做他该做的,也一直在做他能做的。 所以现在上海疫情防不住了,全都推到张文宏一个人头上去有什么用?难道上海防疫是他张文宏一个人的事,还是说上海防疫怎么做全都由他张文宏一个人说了算?更离谱的是一些人已经开始说张文宏是资本的走狗,是美国的买办,这些恶毒的语言就纯属闭着眼睛泼脏水,刀架到了谁的脖子上就杀谁。 骂人是要讲理由的,不能胡骂、乱骂。上海防疫做的不好,医疗资源调配不好,一刀切急诊停诊不好,这些我也写过,我也吐槽过。但这些,跟张文宏八竿子打不到一起去啊。 有人功成名就,利用疫情赚得盆钵皆满,早已躲到幕后,过着幸福无忧的日子。而张文宏一不带货,二不直播,三不利用疫情为自己牟利,守在上海疫情的一线整天奔波,对这样的人还要批评臭骂,会不会太过让人寒心了? 这种节骨眼上,谁都大可不必蹚张文宏这趟浑水,可我想想还是写一篇吧。也希望这是黑暗里一点微弱的烛光,能让张文宏在无穷的网络暴力中知悉,纵使海沸山崩,只要他不忘初心,无论他是选择退网还是坚持,站在他这边,默默支持他尊敬他的一定大有人在。或许私信会如张文宏微博底下的评论一样恶毒恶劣,但我早已做好准备。把张文宏打到对立面上去,把我,把所有为张文宏说话的人打到对立面上去,或许在那些人心里,疫情就结束了吧。 我的公众号是“走读新生”
2022-04-01
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